Виды тугоухости и способы их коррекции.
Снижение слуха по даны статистики можно выявить практически у каждого шестого жителя планеты. При этом причины снижения слуха всегда разные. Слуховой аппарат человека имеет сложное строение. Он включает в себя наружное, среднее и внутреннее ухо. Функциями наружного и среднего уха является простое механическое проведение звуковых колебаний во внутренние структуры. Во внутреннем уже благодаря сложному строению и организованной работе происходит преобразование энергии механических колебаний в энергию электрического импульса, который затем по системе проводящих путей поступает в центральные структуры головного мозга, где происходит анализ полученной информации и его синтез с информацией, полученной от других органов чувств. Таким образом, при повреждении слухового аппарата на любом уровне возможно снижение слуха и развитие тугоухости.
Причинами тугоухости может стать нарушение проведения звуковых колебаний из внешней среды по системам наружного и среднего уха, в этом случае тугоухость называется кондуктивной. Ее причинами могут стать серная пробка наружного слухового прохода, нарушение развития наружного уха, дефекты барабанной перепонки, повреждения слуховых косточек, отосклероз. При невозможности провести хирургическую коррекцию, направленную на устранение причины тугоухости при кондуктивном ее виде применяются простые конструкции слуховых аппаратов, которые просто усиливают внешние звуки.
При нарушении процесса преобразования механических колебаний в энергию нервного импульса развивается сенсоневральная тугоухость. При этом обычно происходит не только снижение звуковосприятия, но и искажаются характеристики воспринимаемого звука. При этом у пациента снижен болевой звуковой порог, трудно воспринимается речь на фоне общих шумовых помех. Сенсоневральная тугоухость может развиваться как последствие перенесенных инфекции (опоясывающий лишай, эпидемический паротит), при болезни Меньера (повышенном давлении жидкости в полости внутреннего уха), при возрастном атрофическом процессе, поражающем нервнее клетки внутреннего уха, также при заболеваниях слухового нерва. Коррекция при сенсоневральной тугоухости – более сложная задача. Здесь не могут быть применены хирургические методы, практически все пациенты нуждаются в проведении слухопротезирования. Слуховые аппараты подбираются индивидуально с учетом имеющейся патологии, степени поражения у конкретного пациента.
Имеется и смешанный вид нарушения слуха, который имеет черты и кондуктивной, и сенсоневральной тугоухости. При этом также в подавляющем случае снижение слуха может быть компенсировано с помощью подбора слухового аппарата.
|